پاکستان میں آئی یو آئی کا علاج

آئی یو آئی کو آرٹیفیشل انسیمینیشن (مصنوعی تخم ریزی) بھی کہا جاتا ہے۔ برطانیہ کی سرکاری صحت سروس (NHS) کے مطابق یہ حاملہ ہونے میں مدد کے لیے کیا جانے والا ایک طریقہ کار ہے، جس میں انڈا خارج ہونے (اوویولیشن) کے وقت سپرم براہِ راست آپ کی بچہ دانی (رحم) میں رکھے جاتے ہیں۔

پہلے سپرم کو دھویا جاتا ہے تاکہ بہتر معیار کے سپرم الگ کیے جا سکیں۔ امریکن سوسائٹی فار ری پروڈکٹو میڈیسن کے ReproductiveFacts کے مطابق سپرم کو بچہ دانی کے منہ (سروکس، یعنی بچہ دانی کا تنگ، نچلا حصہ) سے آگے رکھنے سے بیضہ نالیوں (فیلوپین ٹیوبز: بیضہ دانیوں کو بچہ دانی سے جوڑنے والی نالیوں) تک ان کا سفر بہت مختصر ہو جاتا ہے۔ پھر سپرم کو جسم کے اندر قدرتی طریقے سے انڈے کو فرٹیلائز کرنے کے لیے چھوڑ دیا جاتا ہے۔

NHS اور HFEA کے بیان کے مطابق یہ آئی یو آئی کا ایک عام سائیکل ہے؛ آپ کا اپنا علاج تھوڑا مختلف ہو سکتا ہے۔

1. ٹیسٹ

   ٹیسٹوں کے ذریعے یہ جانچا جاتا ہے کہ آئی یو آئی موزوں ہے یا نہیں، جس میں یہ دیکھنا بھی شامل ہے کہ بیضہ نالیاں کھلی اور صحت مند ہیں یا نہیں۔ شوہر کے بھی ٹیسٹ ہوتے ہیں، جیسے سیمن ٹیسٹ (سپرم کے مسائل کی جانچ)۔

2. قدرتی سائیکل یا ادویات

   آئی یو آئی آپ کی ماہواری کے عام سائیکل میں، یا انڈوں کی پیداوار بڑھانے کے لیے فرٹیلٹی ادویات کے ساتھ کیا جا سکتا ہے۔ ادویات کے بغیر خون یا پیشاب کے ٹیسٹوں سے پتا چلتا ہے کہ انڈا کب خارج ہو رہا ہے (اوویولیشن)، جو NHS کے مطابق عموماً اگلی ماہواری کی متوقع تاریخ سے 12 سے 16 دن پہلے ہوتا ہے۔

3. الٹراساؤنڈ

   فرٹیلٹی ادویات کے ساتھ اندام نہانی کے راستے الٹراساؤنڈ سے دیکھا جاتا ہے کہ انڈے کیسے بن رہے ہیں۔ HFEA کے مطابق اگر بہت زیادہ فولیکلز (وہ تھیلیاں جن میں انڈے ہوتے ہیں) بن جائیں تو ایک سے زیادہ بچوں کے حمل کے خطرے کی وجہ سے سائیکل منسوخ کرنا پڑے گا۔

4. وقت کا تعین

   یا تو آپ کو انڈا خارج ہونے میں مدد کے لیے ہارمون کا ایک انجکشن دیا جائے گا، یا ٹیسٹ کیے جائیں گے تاکہ پتا چل سکے کہ انڈا کب خارج ہونے والا ہے (اوویولیشن)۔

5. سپرم کی دھلائی

   شوہر عموماً اسی دن کلینک میں سپرم کا نمونہ دیتے ہیں۔ ReproductiveFacts کے مطابق سپرم کو مرتکز کرنے کے لیے نمونے کو دھونے میں 2 گھنٹے تک لگ سکتے ہیں۔

6. بچہ دانی میں سپرم رکھنا

   ایک اسپیکولم (ہموار، نلکی نما آلہ) اندام نہانی کو کھلا رکھتا ہے، اور ایک پتلی، لچکدار نالی (کیتھیٹر) کے ذریعے سپرم بچہ دانی میں پہنچائے جاتے ہیں۔ NHS کے مطابق اس میں عموماً 10 منٹ سے زیادہ نہیں لگتے اور عموماً درد نہیں ہوتا، اگرچہ تھوڑی بے آرامی ہو سکتی ہے اور کچھ دیر کے لیے پیٹ میں مروڑ اٹھ سکتے ہیں۔ تھوڑی دیر آرام کے بعد آپ گھر جا سکتی ہیں۔

7. حمل کا ٹیسٹ

   آپ کو بتایا جائے گا کہ حمل کا ٹیسٹ کب کرنا ہے۔ HFEA کے مطابق کوشش کریں کہ جلدی ٹیسٹ نہ کریں، کیونکہ نتیجہ گمراہ کن ہو سکتا ہے۔

اگر آئی یو آئی کامیاب نہ ہو، تو HFEA کے مطابق بہت سے لوگ کامیاب حمل سے پہلے کئی سائیکل کرواتے ہیں۔ چھ ناکام سائیکلز کے بعد آپ کا ڈاکٹر کچھ ٹیسٹ کروانا چاہ سکتا ہے اور نتائج کے مطابق آپ کو آئی وی ایف پر غور کرنے کا مشورہ دے سکتا ہے۔

NHS کے مطابق، اگر آپ انڈا خارج ہونے (اوویولیشن) کے عمل کو تحریک دینے کے لیے فرٹیلٹی دوا لے رہی ہیں اور آپ کو درج ذیل علامات میں سے کوئی بھی ہو، جو OHSS کی شدید علامات ہو سکتی ہیں، تو ایمرجنسی مدد حاصل کریں:

• آپ کو سانس لینے میں دشواری ہو
• آپ کے سینے یا کمر کے اوپری حصے میں درد ہو
• آپ کو بہت پیاس لگ رہی ہو اور پیشاب معمول سے کم آ رہا ہو (جسم میں پانی کی کمی)
• آپ کے جسم کے کسی بھی حصے میں سوجن ہو

پاکستان میں 1122 پر کال کریں یا قریب ترین ہسپتال کی ایمرجنسی میں جائیں۔ برطانیہ میں 999 پر کال کریں یا A&E (ایکسیڈنٹ اینڈ ایمرجنسی) میں جائیں۔ خود گاڑی چلا کر نہ جائیں: کسی سے کہیں کہ آپ کو گاڑی میں لے جائے یا ایمبولینس بلائیں، اور جو بھی ادویات آپ لیتی ہیں وہ ساتھ لے جائیں۔

NHS کے مطابق اس صورت میں بھی فوراً ایمرجنسی مدد حاصل کریں جب آپ کو درج ذیل میں سے ایک سے زیادہ علامات ایک ساتھ ہوں: پیٹ میں اچانک، تیز اور شدید درد؛ بہت زیادہ چکر آنا یا بے ہوش ہو جانا؛ متلی محسوس ہونا؛ رنگت بہت زرد پڑ جانا۔ بچہ دانی سے باہر حمل (ایکٹوپک حمل) کی صورت میں ان علامات کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ کوئی بیضہ نالی (فیلوپین ٹیوب: بیضہ دانیوں کو بچہ دانی سے جوڑنے والی نالیوں میں سے ایک) پھٹ گئی ہو (رپچر)، جو بہت سنگین بات ہے اور اس کے لیے جلد از جلد آپریشن کی ضرورت ہوتی ہے۔ پاکستان میں 1122 یا برطانیہ میں 999 پر کال کریں، یا قریب ترین ہسپتال کی ایمرجنسی میں جائیں۔

NHS کے مطابق اس صورت میں بھی ایمرجنسی مدد حاصل کریں جب آپ کو پیڑو میں درد (پیٹ کے نچلے حصے میں درد) ہو اور ساتھ ہی درج ذیل میں سے کوئی بھی بات ہو: درد شدید ہو، بڑھتا جا رہا ہو، یا حرکت کرنے یا اس جگہ کو چھونے پر درد ہوتا ہو؛ آپ کو بے ہوشی جیسی کیفیت محسوس ہو، چکر آئیں یا سر ہلکا محسوس ہو، یا آپ بے ہوش ہو جائیں؛ آپ کے کندھے کے سرے میں درد ہو؛ آپ کو سانس لینے میں دشواری ہو؛ آپ کی اندام نہانی سے بہت زیادہ خون آ رہا ہو؛ آپ کو اچانک ذہنی الجھن محسوس ہو۔ پاکستان میں 1122 یا برطانیہ میں 999 پر کال کریں، یا قریب ترین ہسپتال کی ایمرجنسی میں جائیں۔

NHS کے مطابق اگر آپ کے پیٹ (شکم) میں درد اور اپھارہ ہو، متلی ہو رہی ہو اور قے آ رہی ہو، بے ہوشی جیسی کیفیت محسوس ہو، یا کھانسی میں خون آ رہا ہو تو جلد از جلد اپنے فرٹیلٹی کلینک سے رابطہ کریں: یہ OHSS کی علامات ہو سکتی ہیں۔ اگر ساتھ ہی آپ کو اوپر دی گئی ایمرجنسی علامات میں سے کوئی بھی علامت ہو، تو اس کے بجائے ایمرجنسی مدد حاصل کریں۔ ایم سی آئی کے مریض صبح 9 سے رات 8 بجے تک +92 348 335 6595 پر کال کر سکتے ہیں: ان علامات کی صورت میں براہِ کرم پیغام بھیجنے کے بجائے کال کریں۔ ان اوقات کے علاوہ، یا اگر ہم سے رابطہ نہ ہو سکے، تو کسی ہسپتال کی ایمرجنسی میں جائیں۔ برطانیہ میں آپ NHS 111 پر بھی کال کر سکتے ہیں۔

بچہ دانی سے باہر حمل (ایکٹوپک حمل)۔ NHS کے مطابق اس میں درج ذیل میں سے ایک سے زیادہ علامات ایک ساتھ ہو سکتی ہیں: ماہواری کا نہ آنا اور حمل کی دوسری علامات؛ پیٹ کے نچلے حصے میں ایک طرف درد؛ اندام نہانی سے خون آنا یا بھورے رنگ کا پانی جیسا مادہ خارج ہونا؛ کندھے کے سرے میں درد؛ پیشاب یا پاخانہ کرتے وقت تکلیف۔ اگر آپ کو ان میں سے ایک سے زیادہ علامات ایک ساتھ ہوں اور آپ کے حاملہ ہونے کا امکان ہو، تو فوراً طبی مشورہ لیں، چاہے آپ کا حمل کا ٹیسٹ مثبت نہ آیا ہو: اپنے فرٹیلٹی کلینک یا کسی ڈاکٹر سے رابطہ کریں (برطانیہ میں اپنے جی پی یا NHS 111 سے)۔ اگر ساتھ ہی آپ کو اوپر دی گئی ایمرجنسی علامات میں سے کوئی بھی علامت ہو، تو اس کے بجائے ایمرجنسی مدد حاصل کریں۔

پاکستان میں مریضوں کے لیے (اور مشرقِ وسطیٰ میں کام کرنے والے پاکستانیوں کے لیے بھی) ایم سی آئی میں آئی یو آئی کی فیس 6,000 روپے ہے، اور آپ کی پہلی مشاورت، الٹراساؤنڈ اور سیمن ٹیسٹ مفت ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر جو بھی فرٹیلٹی ادویات یا دوسرے ٹیسٹ تجویز کرے، ان کے خرچ کے بارے میں پوچھ لیں۔ کم آمدنی والے خاندان مشاورت کے وقت فیس میں رعایت کے بارے میں پوچھ سکتے ہیں؛ ہم قسطوں میں ادائیگی کی سہولت نہیں دیتے۔ تمام فیس دیکھیں۔