اوویولیشن کا مطلب اردو میں: اوویولیشن کیا ہے، کب ہوتی ہے اور ڈاکٹر اسے کیسے چیک کرتے ہیں

اوویولیشن کا اردو میں مطلب کیا ہے؟

اوویولیشن (Ovulation) کا مطلب ہے عورت کی بیضہ دانیوں (ovaries) سے انڈے کا خارج ہونا۔ اردو میں اسے بیضہ ریزی کہتے ہیں، اور بہت سے لوگ اسے عام فہم الفاظ میں انڈے کا اخراج کہتے ہیں۔ این ایچ ایس (NHS) بتاتا ہے کہ دونوں بیضہ دانیوں میں انڈے محفوظ رہتے ہیں، بنتے ہیں اور وہیں سے خارج ہوتے ہیں۔ خارج ہونے کے بعد انڈا فیلوپین ٹیوبز (fallopian tubes) میں سفر کرتا ہے، یعنی وہ دو باریک نالیاں جو بیضہ دانیوں کو بچہ دانی (رحم) سے جوڑتی ہیں۔

فرٹیلٹی کلینک میں سنے جانے والے دوسرے الفاظ ہمارے مضمون بانجھ پن کا مطلب اردو میں میں سمجھائے گئے ہیں۔

ماہواری کے چکر میں اوویولیشن کیسے ہوتی ہے

این ایچ ایس ماہواری کے چکر (ماہانہ چکر) کو اس طرح بیان کرتا ہے:

• چکر ماہواری کے پہلے دن سے لے کر اگلی ماہواری سے ایک دن پہلے تک کا وقت ہے۔ ماہواری کا پہلا دن چکر کا پہلا دن ہوتا ہے۔
• یہ چکر ہارمونز کے ذریعے چلتا ہے۔ ایسٹروجن (oestrogen) ہارمون کی بڑھتی ہوئی مقدار سے بیضہ دانی میں انڈا تیار ہوتا ہے اور خارج ہوتا ہے۔ ساتھ ہی بچہ دانی کی اندرونی تہہ بھی موٹی ہونے لگتی ہے۔
• چکر کے دوسرے حصے میں پروجیسٹرون (progesterone) ہارمون بچہ دانی کو بڑھتے ہوئے ایمبریو (embryo) کے ٹھہرنے کے لیے تیار کرنے میں مدد دیتا ہے۔
• اگر حمل نہ ٹھہرے تو ایسٹروجن اور پروجیسٹرون کی مقدار کم ہو جاتی ہے۔ بچہ دانی کی تہہ اتر کر ماہواری کی صورت میں جسم سے باہر نکل جاتی ہے۔

عورت اپنے تمام انڈوں کے ساتھ پیدا ہوتی ہے۔ ماہواری شروع ہونے کے بعد ہر چکر میں ایک انڈا تیار ہو کر خارج ہوتا ہے۔ کبھی کبھار ایک سے زیادہ انڈے خارج ہوتے ہیں، اور اگر ایک سے زیادہ انڈے بارور ہو جائیں تو ایک سے زیادہ بچوں کا حمل ہو سکتا ہے، جیسے جڑواں بچے۔

حمل اس وقت ٹھہرتا ہے جب مرد کے سپرم (sperm) انڈے سے مل کر اسے بارور کر دیں۔ این ایچ ایس واضح طور پر کہتا ہے کہ اگر اوویولیشن نہ ہو تو عورت حاملہ نہیں ہو سکتی۔

اوویولیشن کب ہوتی ہے؟

این ایچ ایس کے مطابق اوسط چکر تقریباً 28 دن کا ہوتا ہے، اور 21 سے 35 دن کے باقاعدہ چکر نارمل ہیں۔ یہ ٹھیک ٹھیک بتانا مشکل ہے کہ اوویولیشن کب ہوتی ہے، لیکن زیادہ تر خواتین میں یہ اگلی ماہواری سے تقریباً 10 سے 16 دن پہلے ہوتی ہے۔

زرخیز دن: حمل کب ٹھہر سکتا ہے؟

این ایچ ایس کہتا ہے کہ نظری طور پر عورت کے حاملہ ہونے کا صرف تھوڑا سا وقت ہوتا ہے: یعنی اوویولیشن کے آس پاس کا وقت۔ سپرم مباشرت کے بعد فیلوپین ٹیوبز میں 7 دن تک زندہ رہ سکتے ہیں۔ این ایچ ایس یہ بھی کہتا ہے کہ یہ ممکن ہے، اگرچہ زیادہ امکان نہیں، کہ ماہواری ختم ہونے کے فوراً بعد حمل ٹھہر جائے، اگر اوویولیشن جلدی ہو یا چکر چھوٹا ہو۔

حمل کی کوشش کرنے والے جوڑوں کے لیے این ایچ ایس باقاعدہ مباشرت کو یوں بیان کرتا ہے: ہر 2 سے 3 دن بعد، مانع حمل طریقہ استعمال کیے بغیر۔

اوویولیشن کی علامات

این ایچ ایس ایک علامت بتاتا ہے جو آپ خود دیکھ سکتی ہیں۔ اندام نہانی کی رطوبت (discharge) چکر کے دوران بدلتی رہتی ہے، اور اوویولیشن کے وقت کے آس پاس یہ پتلی اور کھنچنے والی ہو جاتی ہے، کچھ کچے انڈے کی سفیدی جیسی۔ این ایچ ایس یہ بھی بتاتا ہے کہ اوویولیشن کے دوران رحم کے منہ (cervix) کی رطوبت پتلی ہو جاتی ہے تاکہ سپرم آسانی سے اس میں تیر سکیں۔ اگر رطوبت میں کسی تبدیلی پر آپ کو تشویش ہو تو ڈاکٹر کو دکھائیں۔

میڈلائن پلس بیسل باڈی ٹمپریچر (basal body temperature)، یعنی آرام کی حالت میں جسم کا درجہ حرارت، کو ان پیمانوں میں سے ایک بتاتا ہے جن سے ڈیجیٹل فرٹیلٹی مانیٹر اوویولیشن کا اندازہ لگاتے ہیں۔

اوویولیشن ٹیسٹ (اوویولیشن کٹ)

میڈلائن پلس بتاتا ہے کہ گھر پر اوویولیشن ٹیسٹ کیسے کام کرتا ہے:

• یہ ٹیسٹ پیشاب میں لیوٹینائزنگ ہارمون (LH) کے اضافے کو پکڑتا ہے۔ اس ہارمون کا بڑھنا بیضہ دانی کو انڈا خارج کرنے کا اشارہ دیتا ہے۔
• کٹ میں عام طور پر پانچ سے سات اسٹکس ہوتی ہیں، اور ہو سکتا ہے آپ کو کئی دن ٹیسٹ کرنا پڑے۔ عام طور پر اوویولیشن کی متوقع تاریخ سے 3 سے 5 دن پہلے ٹیسٹ شروع کریں۔ میڈلائن پلس کے مطابق 28 دن کے چکر میں 11ویں دن سے شروع کریں؛ اگر آپ کا چکر 28 دن کا نہیں تو ٹیسٹ شروع کرنے کے وقت کے بارے میں ڈاکٹر سے بات کریں۔
• آپ اسٹک پر پیشاب کرتی ہیں، یا صاف برتن میں جمع کیے گئے پیشاب میں اسٹک رکھتی ہیں۔ ٹیسٹ سے پہلے بہت زیادہ پانی یا مشروبات نہ پئیں۔
• مثبت نتیجے کا مطلب ہے کہ اگلے 24 سے 36 گھنٹوں میں اوویولیشن ہونی چاہیے، لیکن ہو سکتا ہے ہر عورت کے ساتھ ایسا نہ ہو۔ کٹ کے ساتھ آنے والا کتابچہ بتاتا ہے کہ نتیجہ کیسے پڑھنا ہے۔
• اگر آپ کسی دن ٹیسٹ نہ کریں تو ہارمون کا اضافہ چھوٹ سکتا ہے۔ شاذ و نادر ہی ایسا ہوتا ہے کہ ٹیسٹ غلط طور پر مثبت نتیجہ دے دے۔
• کچھ دوائیں نتیجے کو بدل سکتی ہیں: ایسٹروجن، پروجیسٹرون اور ٹیسٹوسٹیرون ایل ایچ کو کم کر سکتے ہیں (ایسٹروجن اور پروجیسٹرون مانع حمل گولیوں اور ہارمون ریپلیسمنٹ تھراپی میں ہو سکتے ہیں)، اور اوویولیشن کروانے میں مدد کے لیے استعمال ہونے والی ایک دوا اسے بڑھا سکتی ہے۔

میڈلائن پلس مشورہ دیتا ہے کہ اگر آپ ہارمون کا اضافہ نہ پکڑ سکیں، یا کئی مہینے کٹ استعمال کرنے کے بعد بھی حمل نہ ٹھہرے، تو ڈاکٹر سے بات کریں۔

ڈاکٹر اوویولیشن اور زرخیزی کیسے چیک کرتے ہیں

فرٹیلٹی کے معائنے کے بارے میں این ایچ ایس کہتا ہے:

• سوالات: ڈاکٹر پوچھ سکتے ہیں کہ کیا آپ کی ماہواری باقاعدہ ہے، اور کیا دو ماہواریوں کے درمیان یا مباشرت کے بعد خون آتا ہے۔
• پروجیسٹرون کا خون کا ٹیسٹ: یہ دیکھنے کے لیے کہ اوویولیشن ہو رہی ہے یا نہیں، خون کے نمونے میں پروجیسٹرون ہارمون چیک کیا جا سکتا ہے۔ ٹیسٹ کا وقت اس بات پر طے ہوتا ہے کہ آپ کی ماہواری کتنی باقاعدہ ہے۔
• گوناڈوٹروفن ٹیسٹ: اگر ماہواری بے قاعدہ ہو تو گوناڈوٹروفنز (gonadotrophins) نامی ہارمونز کا ٹیسٹ پیش کیا جائے گا، جو بیضہ دانیوں کو انڈے بنانے پر ابھارتے ہیں۔
• الٹراساؤنڈ: اسکین سے بیضہ دانیوں، بچہ دانی اور فیلوپین ٹیوبز کو چیک کیا جا سکتا ہے۔

فرٹیلٹی کے مسائل کسی ایک یا دونوں ساتھیوں میں ہو سکتے ہیں، اس لیے این ایچ ایس مشورہ دیتا ہے کہ دونوں ڈاکٹر کو دکھائیں۔ مردوں کے ٹیسٹ میں سیمن کا تجزیہ (semen analysis) شامل ہے۔ مزید جاننے کے لیے ہمارا فرٹیلٹی ٹیسٹ کا صفحہ پڑھیں۔

اوویولیشن کیوں رک جاتی ہے؟

این ایچ ایس کہتا ہے کہ خواتین میں بانجھ پن کی ایک عام وجہ اوویولیشن کے مسائل ہیں۔ کچھ مسائل میں انڈا بالکل خارج نہیں ہوتا، جبکہ کچھ میں بعض چکروں میں خارج ہوتا ہے اور بعض میں نہیں۔ اوویولیشن کے مسائل ان وجوہات سے ہو سکتے ہیں:

• پولی اینڈوکرائن میٹابولک اوورین سنڈروم (PMOS)، جسے پہلے پولی سسٹک اووری سنڈروم (PCOS) کہا جاتا تھا: ہمارا مضمون پی سی او ایس اور حمل دیکھیں
• تھائیرائیڈ کے مسائل: تھائیرائیڈ غدود کا زیادہ کام کرنا اور کم کام کرنا، دونوں اوویولیشن کو روک سکتے ہیں
• بیضہ دانیوں کا قبل از وقت ناکارہ ہونا (premature ovarian failure)، یعنی 40 سال کی عمر سے پہلے بیضہ دانیوں کا کام چھوڑ دینا

این ایچ ایس مزید کہتا ہے کہ خواتین میں وزن کا زیادہ ہونا یا بہت زیادہ کم ہونا اوویولیشن پر اثر ڈال سکتا ہے، اور ماریجوانا اور کوکین جیسی غیر قانونی منشیات اوویولیشن کو مشکل بنا سکتی ہیں۔ کچھ ہارمونل مانع حمل طریقے، جیسے کمبائنڈ گولی، پیچ اور انجیکشن، اوویولیشن کو روک کر ہی کام کرتے ہیں۔

علاج اس بات پر منحصر ہے کہ مسئلے کی وجہ کیا ہے۔ این ایچ ایس ایسی دواؤں کا ذکر کرتا ہے جو ان خواتین میں اوویولیشن میں مدد دیتی ہیں جن میں اوویولیشن باقاعدگی سے نہیں ہوتی یا بالکل نہیں ہوتی۔ ان میں سے کچھ دوائیں متلی، الٹی، سر درد اور جسم میں گرمی کی لہر جیسے مضر اثرات پیدا کر سکتی ہیں، اس لیے ان کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ این ایچ ایس یہ بھی کہتا ہے کہ جن خواتین کے بانجھ پن کی وجہ معلوم نہ ہو سکے (unexplained infertility) ان کے لیے بیضہ دانیوں کو متحرک کرنے والی دوا تجویز نہیں کی جاتی، کیونکہ اس سے حمل کے امکانات بڑھتے نہیں پائے گئے۔ معاون طریقے سے حمل، جیسے آئی یو آئی (IUI) اور آئی وی ایف (IVF)، فرٹیلٹی کے علاج کی ایک اور قسم ہے۔

ڈاکٹر کو کب دکھائیں

این ایچ ایس کا مشورہ ہے:

• اگر مانع حمل طریقے کے بغیر باقاعدہ مباشرت کے ساتھ ایک سال کوشش کے بعد بھی حمل نہ ٹھہرے تو ڈاکٹر کو دکھائیں
• اگر عورت کی عمر 36 سال یا اس سے زیادہ ہو، یا آپ کو اپنی زرخیزی کے بارے میں تشویش کی کوئی اور وجہ ہو، مثلاً اگر کینسر کا علاج ہو چکا ہو یا آپ کو لگتا ہو کہ جنسی طور پر منتقل ہونے والا انفیکشن (STI) ہوا ہو، تو جلدی ڈاکٹر کو دکھائیں

فرٹیلٹی کے ٹیسٹ میں وقت لگ سکتا ہے اور عمر کے ساتھ عورت کی زرخیزی کم ہوتی ہے، اس لیے این ایچ ایس جلد وقت لینے کا مشورہ دیتا ہے۔

میرپور میں ایم سی آئی میں معائنہ

چھترپڑی، میرپور میں مدر اینڈ چائلڈ انٹرنیشنل ہسپتال میں پہلی مشاورت پر میاں بیوی دونوں کو دیکھا جاتا ہے، کیونکہ فرٹیلٹی کے مسائل کسی بھی طرف سے ہو سکتے ہیں۔ پہلی مشاورت، خاتون کا الٹراساؤنڈ اور سیمن ٹیسٹ مفت ہیں۔ آپ میرپور میں یا ویڈیو کے ذریعے، اردو یا انگریزی میں آغاز کر سکتے ہیں۔

علاج مشاورت پر ڈاکٹر کے معائنے پر منحصر ہے۔ پاکستان میں مریضوں کے لیے آئی یو آئی کی فیس 6,000 روپے ہے۔ آئی وی ایف یا اکسی (ICSI) کی فیس مشاورت سے ایمبریو ٹرانسفر تک 80,000 روپے ہے؛ ادویات الگ ہیں اور عام طور پر ان پر 50,000 سے 70,000 روپے خرچ آتا ہے۔ تمام اخراجات دیکھیں، یا مفت مشاورت کا وقت لینے کے لیے ہم سے رابطہ کریں۔